前列腺炎_前列腺炎的症状_前列腺炎的治疗-宝鸡华济男科医院

前列腺炎的症状
前列腺炎的病因
前列腺炎的并发症
前列腺炎的治疗
前列腺炎的检查
前列腺炎的保健

　　前列腺炎的临床表现较为复杂，且病程迁延，在治疗后轻易复发，因此给病人生活、工作、学习带来不同程度的影响。前列腺炎非为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种，在临床表现上也存在这一定的差异。

　　【急性前列腺炎的症状】

　　因血行感染或者直接蔓延，前列腺被细菌等病原微生物侵入而迅速充血、水肿、渗出，形成小脓肿，甚至局限性较大脓肿是为急性前列腺炎。血行感染者起病急骤，经尿路感染者则有显著的尿路刺激症状。

　　1、全身症状：发热寒战、全身酸痛、乏力虚弱、厌食、恶心呕吐、大便干结、头痛等。

　　2、局部症状：会阴或耻骨上区有重压感，久坐、排便加重，且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。

　　3、尿路症状：排尿时灼痛、尿急、尿频、尿不尽或见脓尿，严重时可出现排尿不畅、尿流变细，甚至引起尿潴留。

　　4、直肠症状：直肠胀满、便急或排便痛，大便时尿道流白。

　　5、性症状：性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。

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　　【慢性前列腺炎的症状】

　　慢性前列腺炎的临床表现较为复杂，这主要与前列腺的神经支复杂有关，临床常见症状为排尿异常的症状：

　　1、尿频、尿急，尿不尽，尿道灼痛，尿等待，尿失禁，尿分叉，尿线细，血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。大便后排尿有白色粘液自尿道滴出，即所谓滴白现象;

　　2、放射性疼痛症状：小腹胀痛，睾丸疼痛，尿道刺痛，腰痛，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。后尿道、会阴胀痛和肛门下坠胀不适感、下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。会阴痛、腰骶骨部、耻骨上、腹骨沟痛，睾丸胀痛，阴茎头部放射痛等;

　　3、性功能障碍：无力，性功能减退，阳痿、早泄,血精等，感觉缺乏，不射精症，性欲减退，射精痛，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。

　　4、神经衰弱症状：乏力、头晕、失眠多梦，神经抑郁等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。

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　　前列腺炎的病因多种多样，不同的前列腺炎类型其病因不一。细菌性前列腺炎的发病中感染因素占主导地位，在非细菌性前列腺和前列腺痛的发病中，感染因素可能是一诱发或初始作用因素，而非感染性因素可能占主导作用。

　　在前列腺炎发病中可能起作用的因素有以下几方面：

　　感染因素引起的前列腺炎

　　绝大多数前列腺炎的发生都可能与细菌、病毒等病原体感染有关，但是现在真正查出某种具体细菌的病原体仅占5%-10%。前列腺炎感染常见的细菌有大肠杆菌以及其他杆菌科等。淋球菌、支原体、衣原体等也可以导致前列腺感染，另外其他霉菌、细菌均可引起前列腺感染。

　　前列腺长期慢性充血也可引起前列腺炎

　　这种情况一般是针对性交时出现的状况而产生的，比如频繁性交、过度手淫、辛辣食物刺激等。前列腺的动脉血液供应一般比较丰富，静脉血液的回流对阻力较大，如果存在一些促使前列腺反复充血的因素，将加重静脉的回流障碍，使局部血液淤滞，形成非特异性炎症反应。此种情况所致的慢性前列腺炎约占60%-70%。

　　临床可引起前列腺长期慢性充血的因素有：青少年时期长期性冲动；过度频繁性交；过度手淫；长期禁欲；性交中断；久坐引起的前列腺局部充血；辛辣食物的刺激等都可引起前列腺长期慢性充血而引起前列腺炎。

　　尿液返流因素引起的前列腺炎

　　根据解剖组织学，前列腺可分为内层与周围层，内层腺管为顺行性，而周围层腺管是逆行倒流，如果尿液经返流逆行进入前列腺体内，尿液中的一些晶体物质（如盐类）沉积在前列腺组织上，与腺管内的淀粉样体，上皮细胞，嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石。

　　导致前列腺炎的病因是多种多样的，因此单一的治疗方法过于片面，不能起到很好的对症治疗的效果。只有根据病因选择科学的方法进行治疗，真正实现了“分型治疗”、“对症治疗”、“对因治疗”解除病痛的目的。

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　　前列腺炎如果不及时治疗，容易引发多种并发症，危害男性朋友的健康。

　　【急性前列腺炎的并发症】

　　1、急性尿潴留：急性前列腺炎引起局部充血、肿胀、压迫尿道，以致排尿困难或导致急性尿潴留。

　　2、急性精囊炎或附睾炎及输精管炎：前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊，引起急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。

　　3、精索淋巴结肿大或有触痛：前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症时波及精索，引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。

　　4、性功能障碍：急性炎症期前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳萎、血精等。

　　5、其他：急性前列腺炎严重时可伴有肾绞痛。

　　上述症状并非所有病例均存在，有的早期只有发热、尿道灼感，被误为感冒。急性细菌性前列腺炎也可并发睾丸炎，精囊炎和输精管炎。

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　　【慢性前列腺炎的并发症】

　　(1)对性功能和生育的影响：主要表现为性功能减退，如同房时间短或早泄，可能与前列腺受到炎性刺激有关。阳萎与前列腺炎的关系尚不肯定，慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经-血管功能。长期的不适感在患者心理上产生压力，使他们产生抑制和担心，特别是对不了解本病的患者常会认为自己的性功能有问题。久而久之可能产生精神性阳萎。前列腺炎并发精囊炎时可以出现血精。

　　精液的主要成分是前列腺液，而且自睾丸、附睾排出的精子必须经精浆包括前列腺液的营养、输送，才具有与卵子结合的能力。慢性前列腺炎的患者其精液常规往往表现为精子的活力较低，死亡率偏高。前列腺炎患者的不育症的发生率明显高于正常人群。

　　(2)对全身的影响：慢性前列腺炎除表现为局部泌尿系统的症状外，亦可表现为变态反应性虹膜炎、关节炎、心内膜炎、肌炎等。

　　慢性前列腺炎的患者往往表现出明显的精神症状，患者情绪紧张、精神压力大，长此以往可以导致全身乏力、失眠、多梦、容易疲劳、疑病和焦虑。这些患者常常过分地注意自己的健康状况。并多方面地寻找证据来证实，不管医师们怎样耐心解释也很难改变他们的疑病心理。虽然患者对医师的解释与治疗常常持怀疑态度，但求治心理又相当迫切。前列腺炎与精神症状的关系尚不明确，精神紧张为什么会导致前列腺炎，前列腺炎怎么又产生精神神经症状，值得进一步研究。精神神经症状与个体的人格特征有直接的内在联系，所以不同的慢性前列腺炎的个体表现出精神症状的程度可以千差万别。

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　　前列腺炎的治疗方法有很多种，很多人选择了保守的药物治疗，但是是因为前列腺解剖较特殊，在前列腺小腺管周围围绕着一层生理性脂质包膜，像塑料膜一样，起到坚固的药物屏障作用，阻碍药物的进入。即使进入，药物浓度也会大减，大大影响治疗效果；注射治疗其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合应用，经会阴部直接注入的列腺部，或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内，穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受，给患者带来很大的痛苦。

　　此外，还有很多种方法，比如前列腺消融术也是临床治疗上，比较常用的治疗手法。

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　　前列腺疾病“分型诊疗”更科学微创技术更安全有效

　　1. 前列腺微生物检测准确诊断前列腺病因病症华济男科医院专家组指出，前列腺微生物检测就是将采集到的前列腺液进行微生物培养。该技术是完全模拟人体内的环境，让细菌生长扩散，然后对细菌进行检测，就可以知道前列腺炎患者前列腺内的微生物种类，根据病因选择科学的方法进行治疗，真正实现了“分型治疗”“对症治疗”“对因治疗”解除病痛的目的。

　　2. 涡流磁透析微创技术彻底治疗“腺”类疾病，近10年来国际众多权威男科专家精心研究、数万例临床验证成功的前列腺病治疗前沿技术。在2008年北京钓鱼台开展的“中国微创泌尿外科高峰论坛”会议上，与会专家一致认为涡流磁透析技术开创了微创治疗前列腺疾病的新时代：

　　1）定位准确：以高频电磁场热效应、离子场非热效应、震荡效应和外在压力下把药物直达病灶部深层。

　　2）突破屏障：破译前列腺包膜对药物的屏障、改善前列腺微循环障碍、疏通前列腺小腺管；药物离子直接进入前列腺组织下深达10-15㎜，达到彻底杀灭致病菌的目的。很多传统疗法无法解决前列腺脂质包膜的障碍，因而也无法彻底治愈前列腺疾病。涡流磁透析技术突破了这个难题。

　　3）安全高效：独有的安全保障系统，确保每一次介入治疗都在安全的轨道上进行，前列腺组织无创伤、无损害，不出血。

　　4）疗效确切：经数万例临床病例验证，能有效杀灭病原体，迅速消除病变症状。同时也解除对性神经的压迫，促使性功能恢复正常。具有疗程短、随治随走、不影响正常生活和工作等特点。

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　　【前列腺炎常用诊断手段和判断标准】

　　1.直肠指诊：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

　　2.前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

　　3.B超检查：显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以诊断为前列腺炎。

　　4.尿动力学检查：主要表现有尿流率下降，膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛，最大尿道关闭压异常增高等。

　　除临床表现外，直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺，压痛明显。有脓肿形成时，两侧腺叶不对称，可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩，防止感染向附睾、睾丸扩散，或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞，第2杯尿色清，无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。

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　　【急性前列腺炎的辅助检查】

　　对有上述症状病人，需作直肠指诊，可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查，切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞，B超检查亦有助于诊断。

　　【慢性前列腺炎的辅助检查】

　　对有上述症状其中一项或几项者，作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断，也有一定价值。慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低，对诊断也有一定帮助。

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　　前列腺炎作为一种常见病，高发病，男性朋友究竟应该怎样进行日常保健呢？