概述

    成人感染多由于附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致，临床上常称附睾——睾丸炎，病原主要是大肠桿菌、葡萄球菌和链球菌，儿童急性睾丸炎常由于流行性腮腺炎病毒引起。

    临床表现

   1.患者高热、寒战，睾丸疼痛并向腹股沟处放射，常伴恶心、呕吐；

   2.阴囊皮肤红肿、睾丸肿大，常伴有鞘膜积液

    诊断依据

   1.高热、寒战、睾丸疼痛；

   2.局部阴囊红肿，睾丸肿大；

   3.血白细胞升高；

    治疗原则

   1.抗菌消炎；

   2.卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗；１％利多卡因精索封闭注射减轻疼痛；

   3.脓肿形成，应切开引流；

    用药原则

     早期应用足量、广谱抗生素。

    辅助检查

     1.急性睾丸炎检查专案以检查框限“Ａ”为主；

     2.对慢性睾丸炎或反复发作者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

    疗效评价

     1.治疗：症状消失，血白细胞正常，睾丸无萎缩，无鞘膜积液存在。

     2.好转：症状好转，睾丸稍大，有压痛。

     3.未愈：症状体征未改善，睾丸肿大或萎缩，或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。